Formulaire d’inscription 2023-2024 Prénom * Nom * Adresse * Adresse de résidence : Numéro d’appartement-Numéro civique, Nom de rue Date de naissance * Utiliser le format aaaa-mm-jj. Ville * Ville de résidence, si différente de Québec Code postal * Utiliser le format H0H 0H0. Courriel * Téléphone * Téléphone pour vous rejoindre. Utiliser le format 111-222-3333. Cette section vous permet de faire deux (2) choix. Raymond Girard, le registraire du club, communiquera avec vous si votre premier choix n’est pas retenu et il vous proposera un deuxième choix. Aucune communication ne sera nécessaire si votre premier choix est retenu. Programme M1 – Mercredi 8h-10h – 1er choix 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Annuler Programme M1 – Mercredi 8h-10h – 2e choix 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Annuler Programme M2 – Mercredi 10h15-12h15 – 1er choix 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Annuler Programme M2 – Mercredi 10h15-12h15 – 2e choix 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Annuler Programme M3 – Mercredi 12h30-14h30 – 1er choix 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Annuler Programme M3 – Mercredi 12h30-14h30 – 2e choix 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Annuler Programme V1 – Vendredi 8h15-10h15 – 1er choix 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Annuler Programme V1 – Vendredi 8h15-10h15 – 2e choix 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Annuler Programme V2 – Vendredi 10h30-12h30 – 1er choix 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Annuler Programme V2 – Vendredi 10h30-12h30 – 2e choix 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Annuler Programme V3 – Vendredi 13h45-15h45 – 1er choix 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Annuler Programme V3 – Vendredi 13h45-15h45 – 2er choix 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Annuler Vous pouvez donner votre nom comme substitut pour remplacer un joueur absent dans un programme. Vous pouvez sélectionner plus d’un programme. Les directeurs des programmes pour lesquels vous avez signifié votre disponibilité vont vous contacter et ils comptent sur vous. Ne rien inscrire dans un programme sélectionné comme premier choix. Programme M1 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Programme M2 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Programme M3 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Programme V1 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Programme V2 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Programme V3 4e (Skip) 3e 2e 1er (Lead) Nous avons besoin de bénévoles pour la préparation des glaces avant chaque programme. Vous serez affecté dans l’équipe du programme dans lequel vous jouerez. Voulez-vous participer à la préparation des glaces ? * Oui Non Le club de curling Les Balais Verts aimerait recueillir le nom et le numéro de téléphone d’une ou deux personnes à rejoindre en cas d’urgence à la suite d’une chute sur la glace ou tout autre problème de santé d’un membre lors d’une partie de curling. La direction s’engage à reconduire la personne chez elle à la suite d’une urgence. Personne à rejoindre numéro 1 * Personne à rejoindre numéro 1 Prénom Prénom Nom Nom Téléphone de la personne numéro 1 * Téléphone pour rejoindre la personne. Utiliser le format 111-222-3333. Votre lien avec la personne numéro 1 * Conjoint(e) Fille Fils Soeur Frère Ami(e) Personne à rejoindre numéro 2 Personne à rejoindre numéro 2 Prénom Prénom Nom Nom Téléphone de la personne numéro 2 Téléphone pour rejoindre la personne. Utiliser le format 111-222-3333. Votre lien avec la personne numéro 2 Conjoint(e) Fille Fils Soeur Frère Ami(e) Annuler Commentaires : Envoyer If you are human, leave this field blank.
